分子靶向治疗与传统化疗区别？

靶向治疗能精确选择或设计与目标受体进行反应，抑制肿瘤细胞增殖，对正常细胞副作用小；传统化疗通过细胞毒性物质杀死细胞，同时也会杀死正常细胞，对机体损伤较大。

为什么靶向治疗前要进行基因检测？

靶向药物是针对特定的基因变异开发的，并不是对所有人都有效，临床结果显示，不经筛选的使用靶向药物，平均有效率仅为30%-40%。只有携带了特定基因变异的患者才有更好的治疗效果。如果不进行基因检测，盲目的使用靶向药物，不仅会增加患者的经济负担，更有可能错过最佳治疗的时间，加速肿瘤进展，缩短患者的寿命。

通过血液样本，能否进行肿瘤基因检测？

可以！ctdna是循环肿瘤dna，由肿瘤细胞释放到血液循环中的dna，携带与原发肿瘤一致的遗传信息，可更全面反映肿瘤基因信息，是肿瘤诊断和临床随访的理想检测样本。利用高通量测序技术，检测ctdna中基因的突变信息，从而指导临床用药。研究表明，ctdna检测结果与组织检测结果的一致性可高达95%。

为何组织和血液检出结果可能会不一致？

对同一患者的组织样本和血液样本进行检测，因取样的部位不同、肿瘤分期差异等，会存在组织血液不一致的现象。1）血液中ctdna是由凋亡或坏死的肿瘤细胞释放至血液中，血液中未含有全部的突变类型，或者浓度太低导致未检出；2）组织的异质性，使得所检测的组织样本不能完全代表患者肿瘤基因变异的全貌，因此可能存在组织中未检到而血液中检到的情况。

患者病情是不断变化的，多久要检测一次？

对于用药指导来说，在用药前进行检测，出现耐药后再次进行检测，指导制定新的用药方案。

如果检测了基因发现没有合适的靶向药物怎么办？

虽现阶段靶向药物并未覆盖到各种突变类型，药物的研发从未停止，也有越来越多的靶向药物进入到国内市场。同时患者可以根据突变类型选择参与相关临床试验或接受规范性放化疗等其他治疗手段干预。